什么肠粘连

肠粘连是一种常见病、多发病，由于各种原因引起的肠管与肠管之间，肠管与腹膜之间，肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附。从病因学来说，除了先天因素以外，还有损伤和炎症原因。临床上肠粘连病人多发生于手术之后，尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。有的病人在完全清洁且极细致的手术后可发生广泛的粘连；有的病例在严重的腹膜炎后却可以全不发生粘连；还有的病例初期有过较多的纤维性软性粘连，不久就能完全吸收；另有一些病例不仅没有被吸收，反而成为持久性的纤维膜样粘连或索带样粘连。肛门直肠手术前的准备，采取各种积极的措施，尽可能的减少病人的痛苦，消除思想顾虑，以便更好的耐受手术的损伤，积极配合治疗。

肠粘连症状

肠粘连病人的症状可因粘连程度和部位而有所不同。轻者可无任何症状，或偶尔在进食后出现轻度腹痛腹胀；重者可经常伴有腹痛腹胀、排气不畅、嗳气、打嗝、大便干燥等。正常的肠蠕动可将食物残渣和气体排出体外，而肠粘连病人因肠管粘连变窄，肠内容物通过受阻，肠内的气体和粪便不能顺利排出，越积越多时，肠腔内的压力也就越来越大，病人感到腹胀加重，排便困难。 肠粘连病人到了大便干燥的程度，多数已属于重症型患者。往往粘连面积较大，而且严重，肠管肌肉功能受限，蠕动失常，造成肠功能紊乱，致使肠内容物不能正常运行，食物在肠腔内停留时间过长，水分被肠壁吸收，造成大便干燥。轻者两三天大便一次，重者一周大便一次，每次排便均十分困难，必须借助通便药才能完成。大便的长期滞留，易引起粘连性肠梗阻，并造成肠坏死，以致危及生命。据统计，粘连性肠梗阻约占各类肠硬阻的25％～40％。

治疗

手术：对于伴有梗阻症状，不能有效缓解的患者，手术是唯一的方法。但是，腹部手术后引发肠粘连占总粘连病人数的90%以上。肠粘连病人应尽量避免二次手术，因为做一次手术就等于增加了一次创伤机会，受创伤的部位就会做出相应的反应，释放某些血管活性物质，增加毛细血管通透性，使纤维蛋白渗出增多、凝固后而形成新的粘连，甚至可能是更严重的粘连。临床上见过很多这样的病人，他们因肠粘连先后做过5—6次粘连松解手术，最后使腹腔内肠管粘连成团块，严重影响病人进食，每次进食都十分小心，稍不注意就引发肠梗阻，留下终生绝症。粘连既是手术造成的，那么，肠粘连患者就千万不能再幻想以手术方式来根治肠粘连了。以手术方式治疗肠粘连，只能是越手术越粘连。

特色治疗：邢台冶金医院微创肛肠外科李永志主任特色治疗肠梗阻肠粘连。

一．中药治疗 我院不手术，不住院，采用独特配制的纯中药治疗肠粘连、粘连性肠梗阻，该疗法具有减轻腹腔脏器组织反应，改善微循环，使粘连部位的纤维组织溶化，松解、吸收，使粘连的肠子逐渐分开，调适肠壁张力，修复粘连点的肠壁组织，增强肠系膜及肠管的顺应性，维持肠道蠕动，分泌排泄等正常功能及扶正祛邪，增强机体免疫功能，促进患者体质康复之功效，可解除肠粘连、防止肠道梗阻，保持肠道通畅，恢复肠道功能。


二．穴位给药治疗，采用特定的穴位给药穿透皮肤，直达脏器内部和肠道粘连局部，利于肠道对药物的选择性吸收，通过生物学作用，使肠粘连部位温度升高，同时产生生物效应，促进机体组织循环增强新陈代谢激活细胞再生，修复受损神经细胞。促进肠道蠕动，改善血流，达到粘连部位组织溶化，松解，吸收，使粘连肠管分离，恢复肠管正常形态和功能。

三、对梗阻严重的患者，必须需要手术的采用内固定术，可避免术后再次粘连而再次手术。